martes, 24 de septiembre de 2013

European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 1. Executive summary

European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 1. Executive summary.


La publicación  de las Guias de este Consejo Europeo de Resucitación (ERC) para la resucitación cardiopulmonar (CPR) actualiza los que fueron publicados en 2005 y mantiene laos canmbios establecidos cada 5 años.

Al igual que las guias  anteriores, estas  guías 2010 están basadas en la más reciente Consenso Internacional
de Ciencia RCP con Recomendaciones de Tratamiento (CoSTR), que incorpora los resultados de las revisiones sistemáticas de una amplia gama de temas relacionados con la RCP, guías clínicas deben actualizarse regularmente para reflejarestos desarrollos y asesorar a profesionales de la salud sobre las mejores prácticas.
Entre los cambios de orientación científicas pueden informar al médico acerca de nuevas terapias
que podrían influir en los resultados de manera significativa.

Este resumen proporciona los algoritmos de tratamiento esenciales
para la reanimación de niños y adultos y se destacan
los principales cambios de orientación desde 2005. Se proporciona orientación detallada
en cada una de las nueve secciones restantes, que se publican
como documentos individuales dentro de este número de Resucitación. las secciones
de las Directrices de 2010 son los siguientes:


1. Soporte vital vbasico y uso de desfibriladores externos automaticos
2. Terapias electrica: desfibriladores externos automaticos,, desfibrilacion , cardioversion, marcapasos,
3. Soporte vital avanzado en el adulto
4. Manejo inicial de sindromes coronarios

5. soporte vital pediatrico
6. Reanimacio en bebes y recien nacidos
7. Infarto y circunastancias especiales; desequilibrio electroliticos , hipotermia, trauma , embarazo, asma, anafilaxis, hiperteria, intoxicaciones
8. Principios en la educacion en reanimacion
9. La etica en reanimacion y decisiones de fin de vida



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Kaprinsky

European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010

European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 

European Resuscitation Council


Las siguientes guías sobre reanimación al nacer han sido desarrolladas durante el proceso que culminó con la
Conferencia de Consenso Internacional  sobre Atención Cardiovascular de Emergencia 2010
ECC) y Resucitación Cardiopulmonar (CPR) con las Recomendaciones para el tratamiento.
Se trata de una extensión de la directrices ya publicadas por la ERC 3y tener en cuenta
recomendaciones hechas por otras organizaciones nacionales e internacionales.

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viernes, 10 de mayo de 2013

Intubación por secuencia rápida en el TCE grave pediátrico.


Indicación: pacientes con TCE grave de cráneo ( Escala de Coma de Glasgow de 8 o menos de 8), con o sin datos de hipertensión intracraneal. 

Material: Medicamentos de sedación: midazolam, tiopental; analgesicos opioides: fentanill o buprenorfina; atropina; relajantes neuromusculares: vecuronio o pancuronio. Cánulas endontraqueales. Calcular con Edad/4 + 4 para el numero de cánula y edad entre 2 + 12 para la longitud a la comisura bucal. Bolsa de reanimación pediátrica y sondas de asiración. Sistema de fijación.

Procedimiento: 
1. Colocar al paciente un monitor con oximetria de pulso, monitor de ECG continuo y preparar el material.
2. Preeoxigenar con mascarilla de no reinhalación  y flujo de oxpigeno a 10 - 15 L minuto.
3. Premedicar con atropina a 10 mcg kg dosis dosis minima de 100 microgramos para todos los menores de 10 Kg.
4. Analgesia opioide: fenatnil a 4 mcg kg dosis o buprenorfina 4 mcg kg dosis.
5. Sedación: si hay hipertensión intracraneal: tiopental a 3 mg kg dosis, sino la hay midazolam 300 a 500 mcg kg dosis.
6. Relejación neuromuscular: vecuronio a 100 mcg kg dosis o rocuronio 400 mcg kg dosis
7. Esperar 2 minutos e intentar intubación.
8. Verificar colocación de la cánula y fijarla.
9. Conectar a ventilador y tomar Rx de torax.